醫(yī)院留觀、入院、出院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院制度

 一、入院制度

1、入院患者須持入院證，在住院處辦理入院手續(xù)，危重患者應(yīng)由醫(yī)護(hù)人員護(hù)送，做好交接班工作。

2、病房護(hù)士準(zhǔn)備床位及用物，對急診手術(shù)或危重患者須立即做好搶救的準(zhǔn)備工作。

3、病房護(hù)士主動熱情接待患者，向患者介紹住院規(guī)則和有關(guān)病房制度，協(xié)助患者熟悉環(huán)境，主動了解病情和患者的心理狀態(tài)，生活習(xí)慣等，及時(shí)測量體溫、脈博、呼吸、血壓和體重。正確掌握患者生命體征和心理要求，及時(shí)做好入院評估。

4、通知醫(yī)師檢査患者，及時(shí)正確執(zhí)行醫(yī)囑。

5、疫情期間應(yīng)先經(jīng)預(yù)檢分診發(fā)熱患者有疫區(qū)接觸史。

二、出院制度

1、護(hù)士應(yīng)將醫(yī)師決定的出院日期預(yù)先通知患者及其家屬。

2、護(hù)士應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑，辦理出院手續(xù)。對醫(yī)保農(nóng)合患者，說明有關(guān)事項(xiàng)。

3、做好出院前健康宣教，指導(dǎo)出院后家庭康復(fù)護(hù)理，應(yīng)注意事項(xiàng)，并征求患者對醫(yī)院和護(hù)理工作的意見。

4、取得出院結(jié)算清單以后，協(xié)助患者整理物品，收回醫(yī)院用物，將出院帶藥交給患者，并講明服法。

5、清理病床用物，做好終末消毒處理。注銷各種卡片，并整理病歷。

 三、轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科制度

1、醫(yī)院因限于技術(shù)和設(shè)備條件，對不能診治的病人，由科內(nèi)討論或由科主任提出，經(jīng)醫(yī)務(wù)科報(bào)請?jiān)洪L或主管業(yè)務(wù)副院長批準(zhǔn)，安排轉(zhuǎn)院，應(yīng)提前與轉(zhuǎn)入醫(yī)院聯(lián)系，征得同意后方可轉(zhuǎn)院。

2、病人轉(zhuǎn)院，如途中可能加重病情或死亡者，應(yīng)留院處置，待病情穩(wěn)定或危險(xiǎn)過后，再行轉(zhuǎn)院，危重病人轉(zhuǎn)院時(shí)應(yīng)派醫(yī)護(hù)人員護(hù)送，病人轉(zhuǎn)院時(shí)，應(yīng)將病歷摘要隨病人轉(zhuǎn)去。

3、病人轉(zhuǎn)科須經(jīng)轉(zhuǎn)入科室會診同意后，由轉(zhuǎn)出科室主治醫(yī)師開轉(zhuǎn)科醫(yī)囑:并寫好轉(zhuǎn)科記錄，通知住院處登記，按聯(lián)系的時(shí)間派人攜帶全部病案護(hù)送病員到轉(zhuǎn)入科室，向轉(zhuǎn)入科室值班人員交待有關(guān)情況，轉(zhuǎn)入科室主治醫(yī)師應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)寫好轉(zhuǎn)入記錄。

四、急診留觀制度

1、不符合住院條件，但根據(jù)病情尚須觀察的病員，可留觀察室進(jìn)行觀察。

2、急診科醫(yī)生、護(hù)士，根據(jù)病情嚴(yán)密觀察、治療。凡收入觀察室的病員，必須開好醫(yī)囑，按規(guī)定及時(shí)書寫病歷，隨時(shí)記錄病情及處理經(jīng)過。

3、急診值班醫(yī)師早晚各房一次，重病隨時(shí)査；主治醫(yī)師查房一次，及時(shí)修訂診療計(jì)劃，指導(dǎo)治療工作。

4、急診科值班護(hù)士，隨時(shí)主動巡視病員，按時(shí)進(jìn)行診療護(hù)理，及時(shí)記錄，反映情況。

5、值班醫(yī)護(hù)人員觀察病員的臨時(shí)變化，要隨叫隨到，床邊視診，以免貽誤病情。

6、急診值班醫(yī)護(hù)人員，對觀察病員，要按時(shí)詳細(xì)認(rèn)真地進(jìn)行床頭交接工作，必要情況書面記錄。