世界艾滋病日丨專家表示：艾滋病暴露后預防須在72小時內(nèi)服用阻斷藥

世界衛(wèi)生組織網(wǎng)訊息，2020年估計的艾滋病毒感染37700000人，2020年死于艾滋病毒相關原因的人數(shù)680,000，2020年新感染人數(shù)，1,500,000人，2020年感染艾滋病毒的成年人接受終身抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療（ART）的百分比是73%。

由上述數(shù)字來看，艾滋病毒仍然是影響全世界數(shù)百萬人的一個主要公共衛(wèi)生問題。盡管近幾十年來世界取得了重大進展，但2020年的重要全球目標沒有實現(xiàn)，艾滋病防控仍需全球全人類共同努力，世界衛(wèi)生組織也提出了全球共同努力目標。

暴露后預防（PEP）是HIV暴露后降低感染風險的唯一途徑。

一、定義

HIV暴露后預防（PEP）：尚未感染HIV的人員在暴露于高感染風險后，如與HIV感染者或感染狀態(tài)不明者發(fā)生體液交換行為，及早（不超過72小時）服用特定的抗病毒藥物，降低HIV感染風險的方法。

二、適用人群

所有與暴露源發(fā)生了可能導致HIV感染行為的人，均推薦盡早使用PEP。適用人群包括男男性行為者及跨性別女性、HIV感染者的陰性性伴、靜脈注射吸毒者、其他有高風險的異性性行為者、性侵受害者等。

三、行為風險度評估：

具有下列情形之一，視為求詢者感染風險較高：

（1）性伴HIV抗體檢測陽性，但未治療或病毒未抑制，且未使用安全套

（2）性伴未檢測或感染狀態(tài)未知，且未使用安全套

（3）性伴為靜脈注射液吸毒者，或者與他人共用針具以下情形之一，視為求詢者感染風險較低

（1）性伴HIV抗體檢測陰性，且排除窗口期

（2）性伴HIV抗體檢測陽性，且已治療成功，即治療后病毒載量處于檢測限以下

（3）當事雙方?jīng)]有發(fā)生體液交換

（4）性接觸時全程正確使用安全套

PEP最好在暴露后2小時內(nèi)，最晚不超過72小時開展，連續(xù)服藥28天。

HIV暴露后預防的效果如何？

研究發(fā)現(xiàn)，感染后24小時內(nèi)采取暴露后預防措施可有效防止病毒復制達100%，將治療間隔延長36或72小時再治療仍可有效阻止病毒復制。因此暴露后預防的效果是非常有效的。

HIV暴露后預防的優(yōu)點是什么？

衛(wèi)生部艾滋病專家工作組專家、廣州第八人民醫(yī)院感染病科主任蔡衛(wèi)平表示，高效的HIV預防包括多種措施，其中生物醫(yī)學的干預措施中暴露后預防、暴露前預防和治療非常重要，但因為很多人對暴露前藥物預防的接受度不高，所以暴露后的及時預防尤為重要，HIV暴露后的藥物預防對于高危人群而言是阻斷艾滋病病毒感染的重要措施之一。

HIV暴露后預防的缺點是什么？

這項新技術的缺點是：價格比較昂貴，因此它只是項補救措施。

我們提倡大家盡量避免發(fā)生高危性行為，潔身自好和正確使用安全套才是預防艾滋病的主要措施。