【關(guān)注健康】火鍋與肛周膿腫，難以言說的“痛”

隨著寒冬的到來，氣溫逐漸下降，“串串香”、“火鍋”、“冒菜”等飯店的生意熱火朝天，到處都是排滿了長隊，三五好友聚在一起，吃著熱氣騰騰、麻辣鮮香的美食，再喝一杯冰鎮(zhèn)啤酒，簡直是美哉。

可是嘴巴滿足之后，隨之而來的就是肚子的抗議，不少人接著就開始出現(xiàn)腹瀉，多次的腹瀉以后，緊接著可能就會發(fā)現(xiàn)肛門周圍長了個“硬疙瘩”，并且疼痛難忍，坐立難安，嚴(yán)重者出現(xiàn)發(fā)熱寒戰(zhàn)等癥狀。

此時，很多人都會誤以為是痔瘡發(fā)作，甚至有人不予理會，以為在自行使用痔瘡膏就可以解決問題。事與愿違，隨著疾病發(fā)展，不但疼痛沒有緩解，反而越來越重，包塊也越來越大，坐立難安，有的甚至出現(xiàn)發(fā)熱寒戰(zhàn)、頭暈等嚴(yán)重癥狀。此時來醫(yī)院就診，醫(yī)生通過肛門?？撇轶w之后才告訴他們得了“肛周膿腫”，而且需要做手術(shù)，此時的患者多半都會不知所措。怎么就成了肛周膿腫了呢？不是應(yīng)該是痔瘡嗎？怎么就一定要手術(shù)呢？有這么嚴(yán)重嗎？很多人都對肛周膿腫這個病很陌生，都以為肛門處的所有疾病都是“痔瘡”，而且痔瘡都不需要正規(guī)治療，其實不然。

肛周膿腫為肛管直腸周圍膿腫的簡稱，主要是肛門直腸周圍的軟組織和間隙的化膿性的感染。中醫(yī)俗稱為肛癰，屬于癰疽的范疇。為肛腸科常見的疾病之一。任何年齡均可發(fā)病，臨床以２０～ ４０歲多見，男性比女性發(fā)病率高。這種感染與眾不同，一旦來了，就扎根不走，在那里 “安家落戶”“繁衍生息”，引起化膿性的炎癥。若不及時恰當(dāng)處理會造成嚴(yán)重后果，對人類健康危害較大。所以一旦診斷為肛周膿腫，不管有沒有成膿都應(yīng)該立即手術(shù)治療。不然膿腫會播散引起周圍間隙的感染和全身感染，引發(fā)嚴(yán)重后果。

肛周膿腫的主要癥狀特點為“紅腫”、“腫”、“熱”、“痛”，主要表現(xiàn)為肛周周圍疼痛難忍、肛周包塊，局部皮膚紅腫。有的可能會有肛門墜脹和發(fā)熱等癥狀。

肛周膿腫的發(fā)病原因：

從中醫(yī)來說，肛周膿腫的發(fā)生多因外感六淫，內(nèi)傷七情，臟腑受損，又飲食不節(jié)，過食辛辣厚味，致濕熱內(nèi)生、熱毒結(jié)聚、化腐成膿。常常是因為身體虛弱時在各種誘因（火鍋、冒菜等辛辣油膩食物、腹瀉、熬夜等）的作用下誘發(fā)該病。

肛周膿腫的發(fā)病絕大多數(shù)都很急，往往不經(jīng)意間已出現(xiàn)膿包腫塊，此時肛周腫痛、膿腫破潰流膿， 讓患者措手不及。也有部分患者認(rèn)為是自己上火，臀部上長了癤子，任其發(fā)展，等到膿腫擴大時追悔莫及。所以，臨床主張，一旦診斷為肛周膿腫，不管有沒有成膿（有無波動感），都應(yīng)及時切開引流，不然膿腫會播散引起肛周圍間隙和全身感染。

肛周膿腫為什么一定要及時手術(shù)呢？假設(shè)膿腫不做手術(shù)可能會出現(xiàn)以下兩種情況：

首先：膿腫自行破潰。膿腫自行破潰后腫痛緩解，患者癥狀減輕，此時意味著痊愈了嗎？答案是否定的，很可能在某一次食油膩辛辣食物時會再次發(fā)作，這樣反反復(fù)復(fù)，多次發(fā)作，就形成了肛瘺，甚至形成復(fù)雜性的肛瘺，所以為了避免這種情況的發(fā)生，一定要及早手術(shù)解決問。

其次：膿腫不能自行潰破。膿腫的范圍就會不斷擴大，感染逐漸加重，嚴(yán)重者會引起全身嚴(yán)重的感染，導(dǎo)致病重，危及生命。

為什么說肛周膿腫必須要及時盡早手術(shù)呢？因為這種疾病的發(fā)病機制是肛竇肛腺的化膿感染，而非單獨的化膿性感染。如果你在進食辛辣刺激、肥甘厚膩等物后出現(xiàn)了肛門疼痛伴有肛周包塊、肛門墜脹、發(fā)熱等癥狀時請盡快到肛腸?？崎T診就醫(yī)，避免造成嚴(yán)重后果。

那平日里該怎樣預(yù)防肛周膿腫呢？

首先：最重要的是鍛煉身體，增強體質(zhì)，增強自身免疫力，正氣存內(nèi)，疾病就不容易找上門，一切的疾病的發(fā)生最主要的原因還是自身身體虛弱。如果有全身疾病的患者應(yīng)該積極治療全身疾病，如腫瘤、腸結(jié)核、克羅恩病、潰瘍性大腸炎等全身疾病的患者更容易發(fā)病，應(yīng)該積極治療。

其次我們還應(yīng)該注意以下幾點：

1、合理飲食：肛周膿腫的發(fā)生多與熬夜、酗酒、吃辛辣食物有關(guān)，因此，要盡量少熬夜、少喝酒、少吃辛辣食物，尤其是火鍋冒菜等辛辣油膩食物，可多食富含膳食纖維的水果蔬菜；

2、避免便秘和腹瀉：便秘和腹瀉都會損傷肛竇，刺激肛竇發(fā)炎，從而誘發(fā)感染，。

3、養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣：養(yǎng)成每日便后洗潔局部的習(xí)慣，防止感染。

4、避免久坐：久坐會導(dǎo)致肛門局部的血液循環(huán)不暢，增加感染幾率，故建議需要坐著辦公的人每隔兩小時起來站立一會，以促進腰腿部的血液循環(huán)；久坐之人要積極參加體育運動，增加機體的免疫力。

5、不要久坐濕地：在草地、濕土上久坐，肛門部受涼受濕，抗病能力降低，易引起感染。

6、注意休息，避免過度勞累，保證充分的睡眠和休息時間。

李樂英，東昌府區(qū)中醫(yī)院肛腸科主任，現(xiàn)任中國中醫(yī)藥學(xué)會肛腸分會常務(wù)委員，中華臨床研究雜志編委，從事肛腸診治工作30余年，擅長運用中西醫(yī)結(jié)合療法治療混合痔、肛裂、肛瘺、脫肛、肛門狹窄、肛門搔癢癥、直腸息肉、慢性腸炎，及運用微創(chuàng)套扎器治療直腸前突、直腸內(nèi)套疊所致的便秘。手術(shù)特點：運用長效麻醉技術(shù)，通過微創(chuàng)治療法，使得手術(shù)時間大大縮短，無痛苦，不復(fù)發(fā)，不影響正常工作。并先后在市、省、國家級刊物上發(fā)表論文十余篇。

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