分級(jí)診療

為進(jìn)一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革，構(gòu)建基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)的分級(jí)診療機(jī)制，讓群眾就近享受優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)，在醫(yī)共體成員單位之間形成業(yè)務(wù)聯(lián)動(dòng)、資源共享、疾病延伸診治的機(jī)制。

（一）雙向轉(zhuǎn)診原則

1.患者自愿原則。從維護(hù)患者利益出發(fā)，充分尊重患者及家屬的選擇權(quán)，真正使患者享受到“雙向轉(zhuǎn)診”的方便、快捷、經(jīng)濟(jì)、有效。

2.分級(jí)管理原則。小病在村室，大病到東昌府區(qū)中醫(yī)院，康復(fù)回鄉(xiāng)鎮(zhèn)，即常見病、多發(fā)病的病人在基層診療，急危重癥病人到區(qū)中醫(yī)院診療，康復(fù)期的病人回鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)診療。

3.專病專治原則。為提高患者疾病診治的針對(duì)性和有效性，轉(zhuǎn)診時(shí)要充分考慮醫(yī)院?？啤２√厣?。

4.連續(xù)治療原則。建立起高效、嚴(yán)密、實(shí)用、暢通的上轉(zhuǎn)、下轉(zhuǎn)工作程序，為病人提供整體性、連續(xù)性的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)。

（二）雙向轉(zhuǎn)診保障措施

1.醫(yī)共體理事單位制定合理、方便、快捷的雙向轉(zhuǎn)診具體實(shí)施細(xì)則，并嚴(yán)格執(zhí)行。接診單位不得以任何借口推諉轉(zhuǎn)診患者，必須承擔(dān)起快速接診、積極治療的責(zé)任。

2.各理事單位之間，要針對(duì)轉(zhuǎn)診患者建立起多種形式的會(huì)診制度。

3.定期安排理事成員單位醫(yī)務(wù)人員到區(qū)中醫(yī)醫(yī)院培訓(xùn)、進(jìn)修、學(xué)習(xí)。

（三）雙向轉(zhuǎn)診條件

上轉(zhuǎn)條件：

除急診搶救外，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)將下列患者上轉(zhuǎn)至二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療：急、慢性疾病病情較危重的病例；診斷不明確，不能確診的疑難復(fù)雜病例；超出本機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)診療登記科目的病例，因技術(shù)、設(shè)備、藥物條件限制或其它原因不能處理的病例；基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)難以實(shí)施有效救治的病例；其他需要住院治療的傳染病病例。

下轉(zhuǎn)條件：

二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)將下列患者下轉(zhuǎn)至基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行后續(xù)治療、康復(fù)或護(hù)理：各種急、危、重癥患者經(jīng)救治后病情穩(wěn)定進(jìn)入康復(fù)治療期的病例；診斷明確，需要長期康復(fù)治療的慢性病病例；自愿要求轉(zhuǎn)回基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)后續(xù)治療或康復(fù)的病例；基層醫(yī)院能有效治療的一般常見病、多發(fā)病病人。傳染病人經(jīng)治療后癥狀緩解或癥狀較輕，且已解除隔離期需恢復(fù)治療的病例。

（四）分級(jí)診療轉(zhuǎn)診程序

1.應(yīng)遵循“基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)→區(qū)內(nèi)二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)→三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)”的轉(zhuǎn)診程序。

2.轉(zhuǎn)診辦理程序。經(jīng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)確認(rèn)無法診治的疾病，由基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)，填寫《東昌府區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)雙向轉(zhuǎn)診單》，并經(jīng)首診醫(yī)師簽字（實(shí)施簽約醫(yī)師負(fù)責(zé)）、單位蓋章后轉(zhuǎn)區(qū)內(nèi)二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。在區(qū)內(nèi)二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)無法診治的疾病，需要轉(zhuǎn)到區(qū)外診治的患者，由區(qū)內(nèi)二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)，填寫《轉(zhuǎn)診證明》，并經(jīng)區(qū)雙向轉(zhuǎn)診辦公室備案后轉(zhuǎn)區(qū)外治療。

在區(qū)內(nèi)二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療的患者，對(duì)診斷明確，經(jīng)治療病情穩(wěn)定，可在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療和康復(fù)的，應(yīng)轉(zhuǎn)到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并填寫《東昌府區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)雙向轉(zhuǎn)診單》。

成員單位有鄭家鎮(zhèn)衛(wèi)生院、張爐集鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、侯營鎮(zhèn)衛(wèi)生院、道口鋪街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、古樓街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。勢資源下沉，整體服務(wù)能力提升，市、區(qū)、鎮(zhèn)（街道）上下轉(zhuǎn)診多向聯(lián)動(dòng)的分級(jí)診療模式順利運(yùn)行。 在醫(yī)療服務(wù)工作中力求體現(xiàn)中醫(yī)藥服務(wù)特色，中西醫(yī)藥優(yōu)勢互補(bǔ)。中醫(yī)適宜技術(shù)推廣和下沉，全方位全周期保障人民健康，讓區(qū)域內(nèi)群眾對(duì)醫(yī)療健康的獲得感和滿意度顯著增強(qiáng)。醫(yī)共體通過信息一體化化建設(shè)工作，可以充分調(diào)動(dòng)、利用、平衡牽頭醫(yī)院和成員單位現(xiàn)有醫(yī)療資源，取長補(bǔ)短，共享共贏，在醫(yī)療業(yè)務(wù)上求突破，補(bǔ)短板。目前，東昌府區(qū)中醫(yī)院通過中醫(yī)藥優(yōu)勢醫(yī)療資源下沉，中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣，在醫(yī)共體范圍內(nèi)大力開展巡診、義診和宣傳宣講活動(dòng)。

醫(yī)聯(lián)體與專家介紹

山東第一醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院(省醫(yī)學(xué)科學(xué)院附屬醫(yī)院)是山東第一醫(yī)科大學(xué)(山東省醫(yī)學(xué)科學(xué)院)直屬的綜合醫(yī)院和臨床帶教醫(yī)院，是一所集醫(yī)療、科研、教學(xué)、預(yù)防、保健于一體的具有特色專業(yè)優(yōu)勢的省級(jí)三級(jí)綜合醫(yī)院。

山東第一醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院，原山東省醫(yī)學(xué)科學(xué)院附屬醫(yī)院，自2014年7月與我院建立協(xié)作關(guān)系，先后為我院培養(yǎng)一大批腫瘤學(xué)科人才，定期派專家坐診指導(dǎo)，有力推動(dòng)了我院腫瘤學(xué)科專業(yè)化與規(guī)范化建設(shè)。更名后繼續(xù)與東昌府區(qū)中醫(yī)院建立友好協(xié)作關(guān)系，進(jìn)一步探索拓寬合作領(lǐng)域，不斷加強(qiáng)技術(shù)協(xié)作，融合促進(jìn)，并在互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療、遠(yuǎn)程會(huì)診、分級(jí)診療、雙向轉(zhuǎn)診等領(lǐng)域深入合作，借助醫(yī)聯(lián)體平臺(tái)，創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)發(fā)展，進(jìn)一步提升我院腫瘤特色學(xué)科建設(shè)和診療水平，推動(dòng)舒緩醫(yī)學(xué)與安寧療護(hù)建設(shè)高質(zhì)量發(fā)展，促進(jìn)醫(yī)療水平和醫(yī)療質(zhì)量的提高，讓老百姓在家門口就能享受到省級(jí)醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)，讓患者及時(shí)獲得更好的救治和惠利。

山一大三附院將與聊城市東昌府區(qū)中醫(yī)院在人才培養(yǎng)、醫(yī)學(xué)科研、臨床診療、舒緩醫(yī)學(xué)與安寧療護(hù)、老年醫(yī)療服務(wù)建設(shè)等方面開展全方位深層次合作，為推動(dòng)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生健康事業(yè)提速升級(jí)做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

盛立軍主任醫(yī)師

科室： 腫瘤內(nèi)科五病區(qū)

職務(wù)：院長、黨委副書記、科主任

擅長：在肺癌、乳腺癌、結(jié)直腸癌、胃癌、食管癌、肝癌及婦科腫瘤等實(shí)體腫瘤的化療、內(nèi)分泌治療、生物免疫、靶向治療及中醫(yī)治療、腫瘤康復(fù)、舒緩醫(yī)療方面，積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。

主研方向：腫瘤綜合治療。

獲省科技進(jìn)步獎(jiǎng)4項(xiàng)，省醫(yī)科院科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)1項(xiàng)，山東中醫(yī)藥科學(xué)技術(shù)一等獎(jiǎng)1項(xiàng)，國家發(fā)明專利1項(xiàng)，山東省老年醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)科學(xué)技術(shù)三等獎(jiǎng)1項(xiàng)。

發(fā)表論文50余篇，其中SCI3篇，主編或參編專著7部。

安玉姬副主任醫(yī)師

科室： 腫瘤內(nèi)科五病區(qū)

職務(wù)：副主任

擅長：在肺癌、乳腺癌、結(jié)直腸癌、胃癌、食管癌、肝癌、骨軟腫瘤及淋巴瘤等腫瘤的化療、內(nèi)分泌治療、生物免疫及靶向治療方面，積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。深入探索中醫(yī)藥在減輕化療、放療副作用及腫瘤康復(fù)中的應(yīng)用。

主研方向：腫瘤綜合治療

山東中醫(yī)藥科學(xué)技術(shù)一等獎(jiǎng)1項(xiàng)，山東省老年醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)科學(xué)技術(shù)科學(xué)技術(shù)三等獎(jiǎng)1項(xiàng)，國家發(fā)明專利1項(xiàng)。發(fā)表SCI2篇，核心期刊論文10余篇，并主編著作兩部，參譯著作1部，