【健康科普】耳朵也得“腳氣病”？

      曲霉菌在耳道內(nèi)的大量繁殖，是真菌性外耳道炎發(fā)病的重要原因，所以，破壞霉菌在耳道內(nèi)繁殖的適宜環(huán)境，是治療和預(yù)防真菌性外耳道炎最有效的措施。雖然真菌性外耳道炎是條件性致病菌所引起的疾病，但較長的病程、疾病造成的痛苦及反復(fù)發(fā)作的困擾，嚴(yán)重影響到患者的生活質(zhì)量和心理健康，帶來很大的疾病負(fù)擔(dān)，早期診療將使患者獲得極大的益處。

      常見的致病原因包括不潔的挖耳、游泳、化膿性中耳炎、機(jī)體免疫功能低下、全身消耗性或代謝性疾病、長期應(yīng)用皮質(zhì)類固醇激素或免疫抑制劑、放射治療的并發(fā)癥等，真菌感染多局限于外耳道，嚴(yán)重者可沿破損的鼓膜侵襲鼓室或乳突腔。

      主要的癥狀表現(xiàn)為耳內(nèi)的瘙癢感，部分可伴有耳痛、耳內(nèi)流膿、耳悶、耳鳴或眩暈等。查體可見外耳道內(nèi)有灰白色、灰黃色或灰黑色的膜狀、絲狀、粉狀或團(tuán)塊狀分泌物，耳道皮膚紅腫、增厚、脫屑甚至糜爛，如繼發(fā)感染可出現(xiàn)局部腫痛。

      目前多采用局部治療，優(yōu)點是效果明顯，副作用小，治療方便。使用的藥物要作用強(qiáng)，反應(yīng)溫和，起效快，療程短，不良反應(yīng)輕的抗真菌藥，較常用的藥物有達(dá)克寧軟膏、派瑞松軟膏、酮康唑等。使用的前提是一定要把外耳道內(nèi)的異常分泌物及菌團(tuán)清理干凈，才能使藥物充分接觸病變肌膚，發(fā)揮最大的藥效，要連續(xù)使用2-3周，按療程系統(tǒng)治療，如果自主用藥依從性差會影響到治療的效果。治療期間要盡量保持外耳道干燥、禁酒忌辣。對于病情嚴(yán)重者或繼發(fā)感染者，要及時到醫(yī)院就診。

耳鼻咽喉科  杜楠                                

咨詢電話：18563553910               

醫(yī)學(xué)科普，僅供參考，如有不適，線下就診