中醫(yī)有良方——精準(zhǔn)辨證效果好

       我院肺病科近幾年來(lái)治療肺病成功醫(yī)案頗多，特別是在治療慢性支氣管炎、慢阻肺、間質(zhì)性肺炎頗有心得，現(xiàn)將其治療間質(zhì)性肺病一則病案介紹如下：

       榮大娘，女，65歲，2020年確診間質(zhì)性肺炎，2021年曾因間質(zhì)性肺炎引起呼吸衰竭于重癥監(jiān)護(hù)室住院治療，后因反復(fù)咳嗽、喘憋往返于各醫(yī)院之間，服用大量藥物均無(wú)明顯好轉(zhuǎn)，不能耐受一般體力活動(dòng)。為求中醫(yī)治療，于2023年2月10日就診于肺病科門(mén)診，詳詢病情后，查胸部CT提示：雙肺彌漫分布網(wǎng)格狀、片狀、磨玻璃樣高密度影，診斷仍為：間質(zhì)性肺炎。

        該患者以活動(dòng)后胸悶喘憋，痰少色黃，舌暗紅，脈弦滑為主要表現(xiàn)，中醫(yī)辨證后考慮邪毒蘊(yùn)肺，痰瘀互結(jié)，治療予清肺止咳，化瘀散結(jié)。

        處方如下：

        蜜麻黃5g    白果仁10g  清半夏12g  桑白皮10g

        炒紫蘇子15g  杏仁15g    酒萸肉15g  厚樸15g

        五味子15g   蜜紫苑30g  蜜百部15g  旋復(fù)花15g

        仙鶴草30g   地龍10g    茯苓15g    丹參30g

        陳皮15g     熟地15g   萊菔子15g  牡蠣 30g

        水煎服400ml，分早晚兩次溫服，日一劑

（注意：本方劑僅作為參考，請(qǐng)?jiān)谥嗅t(yī)醫(yī)師指導(dǎo)下使用。）

        經(jīng)肺病科醫(yī)務(wù)人員耐心勸導(dǎo)，患者堅(jiān)持口服中藥數(shù)月，于2023年6月28日復(fù)查胸部CT，病灶范圍較前明顯縮小。對(duì)比如下：

治療前：

治療后： 

        間質(zhì)性肺炎在中醫(yī)典籍中并無(wú)相對(duì)應(yīng)的病名，現(xiàn)多歸為“肺痿”范疇，其發(fā)病原因總緣肺臟虛損，津氣嚴(yán)重耗傷，感受外邪時(shí)肺臟首當(dāng)其沖，肺氣壅塞則出現(xiàn)咳嗽、氣逆、胸悶等癥狀?！督饏T要略心典》云：“蓋肺為嬌臟，熱則氣灼，故不用而痿?！睙岫緸榉勿舭l(fā)病的重要因素，久病之后常伴隨著血瘀、氣陰兩虛。故治療時(shí)除清熱定喘外，需兼顧化瘀通絡(luò)、補(bǔ)氣養(yǎng)陰，標(biāo)本兼顧，方能取得良好療效。

東昌府區(qū)中醫(yī)院肺病科長(zhǎng)期致力于呼吸系統(tǒng)疾病的中西醫(yī)防治，在中西醫(yī)結(jié)合診療中具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，尤其在治療間質(zhì)性肺病、慢性咳嗽、支氣管哮喘、慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺病、支氣管擴(kuò)張等呼吸疾病有顯著特色。針對(duì)間質(zhì)性肺病，采用中藥方劑“麥門(mén)冬湯、清燥救肺湯、甘草干姜湯”等中醫(yī)經(jīng)典名方結(jié)合臨床實(shí)踐，創(chuàng)新“補(bǔ)肺化纖湯”取得良好療效，顯著改善了患者呼吸道不適癥狀，提高了患者的生活質(zhì)量，減少了醫(yī)療花費(fèi)。

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