【推薦】體檢查出“小結(jié)石”，到底要不要治？

案例：

30多歲的李小姐（化名）一年前B超查出“腎結(jié)石”，因?yàn)榻Y(jié)石很小，李小姐就一直服用網(wǎng)上購(gòu)買(mǎi)的中藥排石，吃了一年沒(méi)見(jiàn)效果，整個(gè)人反倒變得面黃肌瘦、非常虛弱，去醫(yī)院檢查卻發(fā)現(xiàn)，李小姐其實(shí)并沒(méi)有“腎結(jié)石”，只是有個(gè)“鈣化斑”，根本無(wú)需治療。隨著結(jié)石病發(fā)病率的上升，像李小姐這樣的例子不在少數(shù)。專家指出，結(jié)石病治療存在多個(gè)認(rèn)識(shí)誤區(qū)，需要引起公眾注意。

誤區(qū)一：結(jié)石不痛就不用治療？

尿石癥是泌尿外科最常見(jiàn)的疾病之一，又稱泌尿系結(jié)石、尿路結(jié)石，包括腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石、尿道結(jié)石。臨床上以疼痛、血尿、小便澀痛及尿出砂石為主要癥狀。有數(shù)據(jù)顯示，尿石癥發(fā)病率接近10%，多見(jiàn)于20～50歲之間，男性多于女性，約為3：1。

隨著體檢的普及，不少市民在體檢中查出“小結(jié)石”，但大多認(rèn)為小就不用理會(huì)，不痛就不用治療。專家強(qiáng)調(diào)，“以往我們對(duì)泌尿系結(jié)石都有一些認(rèn)識(shí)誤區(qū)，比如認(rèn)為結(jié)石不疼痛就不用治療，這是不對(duì)的，結(jié)石可以慢慢長(zhǎng)大，梗阻嚴(yán)重的患者甚至?xí)?dǎo)致腎功能喪失；還有人認(rèn)為結(jié)石不是腫瘤，沒(méi)那么可怕，治不治療無(wú)所謂，這也是錯(cuò)誤的，在臨床上遇到多例這樣的患者，有患者帶石數(shù)十年，最后演變?yōu)槟蚨景Y，后來(lái)再治療效果不理想?！?

誤區(qū)二：體檢發(fā)現(xiàn)“小結(jié)石”自己吃藥？

其實(shí)體檢B超發(fā)現(xiàn)“小結(jié)石”，只能算初步診斷，有的可能僅僅是“腎乳頭鈣化斑”，市民應(yīng)該找專科醫(yī)生進(jìn)一步診斷，由?？漆t(yī)生決定是否通過(guò)X光造影或CT檢查確診。如果結(jié)石很小，可以保持半年一次的定期檢查觀察，日常生活中多喝水、保持良好的飲食習(xí)慣，少吃含鈣高的食品，但結(jié)石偏大或伴有腰疼、小便紅等癥狀于就需要進(jìn)行治療。

一些網(wǎng)上賣的“排石藥”，屬于寒涼之物，單純用排石藥，對(duì)人體體質(zhì)影響很大。中醫(yī)在排石基礎(chǔ)上，通常會(huì)根據(jù)病人個(gè)人體質(zhì)加補(bǔ)氣、補(bǔ)血等藥物辨證施治，市民不可胡亂自行服藥。像李小姐那樣因?yàn)檎`診而自己服用中藥，會(huì)帶身體造成很大傷害。

誤區(qū)三：結(jié)石排出后就高枕無(wú)憂

近30年來(lái)，我國(guó)的上尿路（腎、輸尿管）結(jié)石發(fā)病率顯著增加，下尿路（膀胱）結(jié)石日趨少見(jiàn)，出現(xiàn)這一現(xiàn)象跟人們飲食習(xí)慣密切相關(guān)。與30年前缺吃少穿相比，現(xiàn)代人習(xí)慣大魚(yú)大肉，高糖、高脂、高蛋白飲食，導(dǎo)致上尿路結(jié)石發(fā)病率增多。“歐美地區(qū)在第二次世界大戰(zhàn)前，結(jié)石的發(fā)病率很高，二戰(zhàn)后結(jié)石發(fā)病率迅速下降，跟戰(zhàn)后物資緊張‘沒(méi)得吃’就有很大關(guān)系?！?

有的市民以為排完結(jié)石就萬(wàn)事大吉，該吃吃該喝喝，其實(shí)結(jié)石的復(fù)發(fā)率很高，飲食控制尤其重要。有數(shù)據(jù)顯示，結(jié)石術(shù)后5年復(fù)發(fā)率達(dá)到30%，這也意味著有三成的結(jié)石病患者會(huì)面臨復(fù)發(fā)的問(wèn)題。對(duì)結(jié)石分析的結(jié)果顯示，70%-90%的結(jié)石屬于草鈣酸結(jié)石，這種結(jié)石難以溶石，預(yù)防主要是靠減少草酸的攝入以及多喝水等。但有5%的尿酸結(jié)石，可以通過(guò)忌食高嘌呤食物如啤酒、內(nèi)臟、海鮮等，達(dá)到降低尿酸溶石、減少?gòu)?fù)發(fā)的目的。

聊城市名中醫(yī)藥專家、東昌府區(qū)中醫(yī)院院長(zhǎng)李金剛介紹：“結(jié)石跟個(gè)人體質(zhì)有關(guān)，中醫(yī)認(rèn)為，濕熱體質(zhì)的人，比較容易患結(jié)石病，通過(guò)中醫(yī)中藥、傳統(tǒng)療法等調(diào)理體質(zhì)，加上飲食控制，對(duì)減少發(fā)病、預(yù)防復(fù)發(fā)都有一定效果?！?

東昌府區(qū)中醫(yī)院結(jié)石病科

    以李金剛院長(zhǎng)為學(xué)科帶頭人的結(jié)石科為聊城市特色中醫(yī)?？啤I(yè)治療膽、腎結(jié)石，在省內(nèi)外享有較高的聲譽(yù)，運(yùn)用中藥及穴位貼敷成功排石10000余例，使結(jié)石患者免除手術(shù)之痛，該項(xiàng)科研成果被評(píng)為國(guó)內(nèi)領(lǐng)先，曾獲國(guó)家科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)。該科還擁有國(guó)際先進(jìn)的體外沖擊波碎石機(jī)、運(yùn)經(jīng)排石儀，輕輕松松碎石排石，安全可靠。

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