胃鏡、腸鏡的必要性

      隨著人們飲食習(xí)慣和生活方式的改變，胃腸道疾病發(fā)病率逐漸上升，諸如潰瘍、炎癥、息肉、乃至惡性腫瘤。根據(jù)最新上海市疾控中心的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，居民常見惡性腫瘤中，除去性別因素，肺癌、大腸癌和胃癌位列前三位，其中大腸癌（包括結(jié)腸癌和直腸癌）發(fā)病增速最為顯著，從上世紀(jì)70年代初的第6位上升到第2位。在發(fā)病率前三位的惡性腫瘤中，大腸癌和胃癌占前兩位，行胃、腸鏡檢查是十分有必要的。

    近幾年隨著胃腸道腫瘤發(fā)病率的升高，結(jié)腸直腸同時(shí)長(zhǎng)了多個(gè)癌腫，結(jié)直腸和胃同時(shí)發(fā)生癌等情況并不少見。 所以，但凡有病人或者親戚朋友咨詢胃腸道方面的問(wèn)題，我們都是強(qiáng)調(diào)到了一定年紀(jì)，體檢建議都要查一查胃鏡和腸鏡，最好一起做，在加上肺部CT平掃排除肺癌，就可以把最常見的三大腫瘤都篩查一遍了。胃腸道腫瘤只要做到早期發(fā)現(xiàn)，早期治療，把問(wèn)題消滅在萌芽狀態(tài)，效果是非常好的。比如從大腸息肉發(fā)展成為大腸癌大約需要10余年，人們完全有較為充裕的時(shí)間去阻斷息肉的癌變，為什么一定要拖到癌變腫瘤很大有癥狀了再去治療呢。“早發(fā)現(xiàn)三個(gè)月，多活三十年”。

    然而雖然許多老百姓談癌色變。但是，對(duì)于醫(yī)生進(jìn)行胃腸鏡檢查的建議，依從性很低。胃鏡腸鏡總是和“痛苦”、“恐怖”等詞匯相聯(lián)系，老百姓對(duì)于體檢胃鏡腸鏡檢查接受度不足30%。不到萬(wàn)不得已，對(duì)于腸鏡檢查的第一反應(yīng)依然是拒絕。殊不知，這就讓潛在的胃癌大腸癌提供了快速成長(zhǎng)的空間。

     在歐美，對(duì)于五十歲以上的人群，胃鏡腸鏡檢查都是常規(guī)體檢項(xiàng)目。

   目前有很多公立的私立的體檢中心，動(dòng)輒上萬(wàn)的豪華體檢套餐有很多，也動(dòng)不動(dòng)就是癌基因檢測(cè)、PET等“高大上”的項(xiàng)目。其實(shí)無(wú)痛胃腸鏡、胸部CT平掃再加一些抽血化驗(yàn)的檢查，已能覆蓋大部分常見腫瘤的篩查，對(duì)于性別、年齡不同再做針對(duì)性的體檢（例如女性婦科檢查，男性查前列腺等），完全能做到親民的價(jià)格完成最科學(xué)和完全的腫瘤篩查，希望更多的人能重視胃腸鏡的檢查，讓腫瘤君滾得遠(yuǎn)遠(yuǎn)的！

以下人群需要盡快做胃腸鏡診治：

1. 50歲以上的普通人群。無(wú)論男女，均應(yīng)做一次胃腸鏡檢查。如有陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)（潰瘍、息肉等），在做完治療后均應(yīng)定期復(fù)查。

2. 有食管癌、胃癌、腸癌家族史的人群可將初檢年齡提前到40歲甚至35歲。

3. 有不良生活習(xí)慣：抽煙、喝酒、飲食不規(guī)律或暴飲暴食或大魚大肉，喜吃腌制食品和燒烤，工作壓力大、經(jīng)常熬夜。

4. 出現(xiàn)消化道不適的人群，比如胃部不適，可表現(xiàn)為上腹痛、下腹痛、反酸、噯氣、飽脹等；腸道不適，可表現(xiàn)為下腹痛，大便習(xí)慣與性狀的改變，比如每天排便一次變?yōu)榕疟愣啻?，或者便秘、便稀、便血、鼻涕狀黏液血便等?

5. 正常體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)CEA、CA199等消化道腫瘤標(biāo)志物升高，需要盡快做胃腸鏡以進(jìn)一步排查。

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