胃里這么“大”的石頭，你見過嗎？

  胃石，顧名思義，胃里的“石頭”，當(dāng)然此“石頭”非彼“石頭”。我們要說的胃石多是由于攝入了某些植物成分或吞入毛發(fā)及某些礦物質(zhì)如碳酸鈣、鋇劑、鉍劑等在胃內(nèi)凝結(jié)而形成的異物。

    植物性胃石是最常見的胃石，胃柿石是其最常見的類型，山楂、黑棗、桔子、石榴等也可引起。這些水果（尤其是未成熟的果實(shí)）鞣酸含量很高，鞣酸在胃酸的作用下與蛋白質(zhì)結(jié)合成鞣酸蛋白質(zhì) ，很難溶于水，沉積在胃內(nèi)，再與果膠及植物纖維等凝結(jié)成塊后，即形成胃石。

     胃石可由小變大，從棗子般大最后聚合如鵝蛋般大，甚至可以把整個(gè)胃部都填滿。胃結(jié)石的數(shù)量少則一塊，多則數(shù)塊。這些石頭多數(shù)表面光滑，質(zhì)地偏硬，呈圓形或橢圓形，顏色為灰黑色或棕黑色。小而光滑的胃結(jié)石可能不產(chǎn)生癥狀，大塊頭或數(shù)量多的胃結(jié)石會(huì)令患者出現(xiàn)消化不良的癥狀，常感到上腹飽脹疼痛、噯氣、惡心嘔吐、口臭等。有的患者甚至發(fā)生消化道出血，這是胃石摩擦刺激胃壁黏膜所致。當(dāng)巨大的胃石占據(jù)胃腔時(shí)，有的患者在上腹部可摸到能活動(dòng)的一包光滑物體。由于減少了進(jìn)食量，胃結(jié)石還可引起體重下降。 

近日，東昌府區(qū)中醫(yī)院消化內(nèi)鏡室收治一名患者，中年男性，2個(gè)半月前空腹進(jìn)食大量柿子后出現(xiàn)上腹痛，口服藥物治療，效果不佳，病情逐漸加重，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行胃鏡檢查見胃腔巨大結(jié)石形成，長(zhǎng)徑大于10厘米，并多發(fā)胃潰瘍形成。患者為系統(tǒng)治療，慕名來到我院，消化內(nèi)鏡室主任李守崗對(duì)患者病情綜合評(píng)估后，計(jì)劃為其實(shí)行微創(chuàng)治療——胃鏡下碎石術(shù)。由于患者胃石形成時(shí)間較長(zhǎng)，體積較大，質(zhì)地較硬共進(jìn)行四次碎石治療，第四次并用網(wǎng)兜取凈所有結(jié)石，目前患者已治愈出院。 

首先需要請(qǐng)教醫(yī)師是否必要。其次是檢查每天高鈣食物的攝取量，包括牛奶、干酪、奶油及其他乳制品。牛奶及抗酸劑可能產(chǎn)生腎結(jié)石。

不愛活動(dòng)的人容易使鈣質(zhì)淤積在血液中。運(yùn)動(dòng)幫助鈣質(zhì)流向它所屬的骨頭。勿整天坐等腎結(jié)石的形成，應(yīng)該到戶外走走或作運(yùn)動(dòng)。

大約60%的腎結(jié)石屬于草酸鈣結(jié)石。因此，應(yīng)限量攝取富含草酸的食物，包括豆類、甜菜、芹菜、巧克力、葡萄、青椒、香菜、菠菜、草莓及甘藍(lán)菜科的蔬菜。也避免酒精、咖啡因、茶、巧克力、無花果干、羊肉、核果、青椒、紅茶、罌粟子等。

   東昌府區(qū)中醫(yī)院消化內(nèi)鏡室開展的巨大胃石在胃鏡下行碎石術(shù)較傳統(tǒng)的開腹手術(shù)治療，具有創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，花費(fèi)少的優(yōu)勢(shì)，深受患者和家屬好評(píng)。 

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