東昌府區(qū)中醫(yī)院溶栓小組：刻不“溶”緩 阻“栓”有我！

6月16日，東昌府區(qū)中醫(yī)院溶栓小組在我院心腦病科召開協(xié)調(diào)會(huì)，溶栓小組全體人員參加，會(huì)議由組長(zhǎng)魏秀娟主持，各小組成員各抒己見、踴躍發(fā)言。

  急性心肌梗死、腦卒中患者的時(shí)間就是生命，等不得拖不得，一旦錯(cuò)過了救治的黃金“時(shí)間窗”，將嚴(yán)重影響患者的預(yù)后。為避免患者因?yàn)榈⒄`時(shí)間而錯(cuò)過最佳治療時(shí)機(jī)，挽救患者生命，要力求把溶栓中心目前存在的問題找實(shí)、找深、找透，準(zhǔn)確判斷，快速反應(yīng)，密切配合，精準(zhǔn)救治，安全高效。

  會(huì)議首先由溶栓小組劉慶偉主任分析溶栓目前的現(xiàn)狀，現(xiàn)階段存在問題，魏主任重點(diǎn)講述了急性腦卒中院前救治，患者正確分診，抽血化驗(yàn)、心電圖檢查以及用藥及病情觀察的詳細(xì)細(xì)節(jié)。

  急性缺血性腦卒中的發(fā)病率、致殘率和病死率均高，嚴(yán)重影響人類健康和生活。目前超早期采用重組組織型纖溶酶原激活劑（recombinant tissue plasmmogen activator,rt-PA)靜脈溶栓是改善急性缺血性腦卒中結(jié)局最有效的藥物治療手段，已被我國(guó)和許多國(guó)家指南推薦，但目前急性缺血性腦卒中溶栓治療的比例仍然很低。按規(guī)定的時(shí)效準(zhǔn)確給出檢查結(jié)果；提供不同劑量和規(guī)格的周轉(zhuǎn)藥物，可以降低患者的死亡率和致殘率。中國(guó)現(xiàn)有確診慢性病患者億人，慢性病導(dǎo)致的死亡占中國(guó)總死亡的85%,導(dǎo)致的疾病負(fù)擔(dān)占總疾病負(fù)擔(dān)的70%。慢性病中的腦血管病是國(guó)民第一位的死因，給我國(guó)居民健康帶來了沉重的負(fù)擔(dān)。目前，我國(guó)仍然面臨著腦卒中發(fā)病率高、致殘率高、復(fù)發(fā)率高、死亡率高、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)重等嚴(yán)峻形勢(shì)，防控工作仍面對(duì)著巨大的挑戰(zhàn)。

  魏主任指出，將會(huì)積極開展兩科（心腦病科、重癥醫(yī)學(xué)科）聯(lián)合會(huì)診，探索建立院內(nèi)腦卒中防控工作的科學(xué)流程和模式，積極開展卒中工作的規(guī)范診治，下一步的工作重點(diǎn)是，提高醫(yī)務(wù)人員和廣大群眾對(duì)腦卒中的防控意識(shí)和能力，加強(qiáng)腦卒中防治培訓(xùn)工作，開展多種形式的健康教育，倡導(dǎo)健康生活方式，培養(yǎng)全民健康生活理念，加強(qiáng)技術(shù)實(shí)施工作質(zhì)量控制，落實(shí)好職責(zé)，嚴(yán)把質(zhì)控關(guān)。加強(qiáng)高危人群的隨訪工作并給予針對(duì)性的干預(yù)。

  會(huì)后，護(hù)理部李曄主任決定，成立溶栓特護(hù)小組，趙莉莉護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)管理，責(zé)、權(quán)明確化，業(yè)務(wù)培訓(xùn)高起點(diǎn)嚴(yán)要求，更好的發(fā)揮溶栓特護(hù)小組的作用，加強(qiáng)患者安全管理和安全目標(biāo)管理，落實(shí)流程、護(hù)理評(píng)估、病情觀察、護(hù)理流程、利用PDCA循環(huán)不斷提高護(hù)理質(zhì)量。

  裴崇墨副院長(zhǎng)針對(duì)溶栓現(xiàn)階段存在的問題，在現(xiàn)場(chǎng)一一協(xié)調(diào)解決，表示醫(yī)院今后將加強(qiáng)對(duì)溶栓工作的監(jiān)督檢查，齊心協(xié)力盡快在我院開展溶栓治療。同時(shí)提醒我們，開展新技術(shù)、新項(xiàng)目對(duì)提高醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)力和醫(yī)療技術(shù)水平都具有重要意義，但它同時(shí)具有很大的風(fēng)險(xiǎn)性和高度的復(fù)雜性，醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對(duì)新技術(shù)、新項(xiàng)目的全過程管理，從實(shí)行項(xiàng)目準(zhǔn)入制度入手，強(qiáng)化項(xiàng)目的立項(xiàng)管理、目標(biāo)管理、風(fēng)險(xiǎn)管理，另外，在項(xiàng)目全過程管理中要突出項(xiàng)目的創(chuàng)新性、重視自主創(chuàng)新，體現(xiàn)創(chuàng)新價(jià)值。